[ 심뇌혈관 질환 예방관리 > 보건사업

지역사회 교육 ․ 홍보사업을 통하여 고혈압 ․ 당뇨병 ․ 이상지질혈증의 예방․관리의 필요성과 방법에 대한 인지도 향상
30세 이상 환자 조기발견사업을 통하여 자신의 혈압·혈당․혈중지질수치를 알고 있는 지역주민의 수 증가, 고혈압․당뇨병․이상지질혈증 환자 조기발견․등록 및 치료유도
환자등록 관리사업을 통해 고혈압․당뇨병환자의 지속치료율, 자가관리율 높임

지역사회의 자기혈압·혈당 수치를 알고 있는 사람의 수를 증가시킴 으로써 고혈압·당뇨병 유병률 감소 및 심뇌혈관 질환으로 인한 사망률 최소화

보건(지,진료)소 통합보건담당자가 관할지역 경로당 방문건강관리 프로그램 운영
심뇌혈관질환 전조증상 대처법 및 고혈압·당뇨병 예방관리 교육 및 상담
- 기초검사 (혈압․혈당․콜레스테롤체크) 및 1:1건강상담 : 1~2회 / 월
- 자기혈관숫자알기 지속적 교육·홍보
- 고위험군건강관리 수첩배포 및 기록관리
의심자에 대한 병·의원 의뢰 및 이상자에 대한 약물치료율, 조절률관리
보건소팀 연계 운영
- 건강증진팀 : 금연, 신체활동, 건강생활습관실천 교육
- 정신보건팀 : 생명사랑 행복마을프로그램, 치매조기검진, 우울척도검사 및 교육
- 진료검진팀 : 구강건강관리교육
홍보책자, 리플렛 및 물품배포
혈압·혈당인지율 및 건강행태 등 관련 사전·후 설문조사와 향후 계획 반영

심뇌혈관질환 발병취약 지역을 대상으로 만성질환관리에 대한 올바른 정보제공 및 정기적인혈압·혈당 자가측정을 통해 자가건강관리능력 향상을 위한 관리 교육이 필요

월 1회씩 각 고혈압교실, 당뇨교실 운영
지소·진료소관할 주민프로그램 참여 독려
보건소 영양교실 운영
․ 보건지소 통합보건 지역담당자 및 건강지도자 영양분야 직무교육
․ 짠맛,단맛미각 테스트 및 소변염분 테스트 실시
․ 심뇌혈관질환 예방 식사구성 및 식이요법 지도
전문강사 및 공중보건의사 연계 교육 실시
심뇌혈관질환예방관리교육・상담, 기초검진(혈압,혈당,콜레스테롤) 측정
건강관리 수첩기록으로 본인의 혈압,혈당의 인지도개선 및 진료기관과 공유

정기적으로 혈압·혈당·콜레스테롤 등 관련 검사를 받는 등록환자(지속관리율)을 높이며건강유지를 위해 필요한 생활습관 개선내용 등 건강수준 실천 향상

심뇌혈관질환 등록자에게 합병증 예방검진을 제공하여 자가관리 능력 향상 도모하며 환자조기 발견사업을 통하여 2차적인 합병증 발생을 사전에 예방함으로서 삶의 질 향상

대상자 및 협력 검진기관 - 구분, 대상자, 검진기관, 방법으로 나누어 보여주는 표입니다.
구분	대상자	검진기관	방법
안과검진 (안저검사,시력,안압,굴절,망막)	등록된 혈압·당뇨병 질환자	김안과 이안과	대상자에게 의뢰서 발급 ⇒ 검진 ⇒ 검진결과 PHIS에 입력 ⇒ 대상자 등록 및 관리
미세단백뇨	등록된 혈압·당뇨병 질환자	위앤장내과의원 우리들 의원 한산의원	- 연1회 측정 - 각 지역 담당자 소변채취 ⇒ 검사기관 의뢰 ⇒ 대상자 등록 및 관리
경동맥초음파	고혈압·당뇨·이상지질혈증 중 2가지 질환 이상을 가지고 있는 등록 대상자	위앤장내과의원 우리들의원 건강한내과 한산의원	대상자에게 의뢰서 발급 ⇒ 검진 ⇒ 결과 환류
당화혈색소	보건소·당뇨·등록대상자 (※단골만성질환자 1순위)	보건소 지소 진료소	- 연 1~2회 측정 - 검진 ⇒ 대상자 등록 및 관리

심뇌혈관질환 예방관리주간*(9.1~7.)을 맞아 전국단위 합동 캠페인 등을 통해 심뇌혈관질환에 대한 국민들의 인식과 경각심을 높이고, 캠페인에 대한 관심 유도
다양한 형태의 홍보콘텐츠 및 홍보 매체 활용을 통해 심뇌혈관질환 예방 및 관리를 위한 인식개선 및 생활 실천을 위한 행동 변화 유도

9. 1.~9. 30.

지역주민